Se prevé que el gasto total en medicamentos alcance los 1.5 billones de dólares en 2021, un 33% más que los niveles de 2016, incluso cuando el crecimiento anual se modera desde el ritmo récord establecido en 2014 y 2015. Lo anterior, según una nueva investigación publicada por el Instituto QuintilesIMS.

Si bien históricamente un gran número de nuevos medicamentos de alta calidad surgirán de la línea de investigación y desarrollo en los próximos cinco años, las presiones de precios y acceso a los mercados, un menor crecimiento de volumen en los mercados de pharmerging y mayores ahorros por vencimiento de patentes contribuirán a la menor tasa de crecimiento.

El informe, Outlook for Global Medicines Through 2021: Balancing Cost and Value, encontró que el gasto en medicamentos crecerá a una tasa anual compuesta del 4 al 7% durante los próximos cinco años, por debajo del nivel de crecimiento de casi el 9% observado en 2014 y 2015. El gasto global total en productos farmacéuticos hasta 2021 aumentará en 367 mil millones en dólares constantes. El gasto se mide al nivel del ex-fabricante antes de ajustar por rebajas, descuentos, impuestos y otros ajustes que afectan las ventas netas recibidas por los fabricantes. Se estima que el impacto de estos factores reducirá el crecimiento en $127 mil millones, o aproximadamente el 35% del crecimiento previsto hasta 2021.

“La perspectiva de crecimiento del gasto en medicamentos refleja un nivel más sostenible para los sistemas de salud, luego del crecimiento inesperadamente alto observado en los últimos años”, dijo Murray Aitken, vicepresidente senior y director ejecutivo del Instituto QuintilesIMS. “Al mismo tiempo, el asombroso nivel de avances científicos para los tratamientos de enfermedades inevitablemente ejercerá una presión constante sobre la financiación de los medicamentos, lo que requerirá evaluaciones basadas en el valor que equilibren las necesidades de los pacientes y los niveles de precios con las prioridades de atención médica en competencia”.

En su último estudio, el Instituto QuintilesIMS destaca los siguientes hallazgos:

El gasto mundial en medicamentos alcanzará casi $1.5 billones hasta 2021 sobre la base del precio de la factura, aumentando entre un 4 y un 7% de CAGR. El crecimiento del gasto se desacelerará desde casi el 9 por ciento en 2014 y 2015, una tasa de crecimiento impulsada en parte por los nuevos medicamentos contra la hepatitis y el cáncer que tendrán un impacto menor hasta el 2021. La mayor parte del crecimiento del gasto mundial, particularmente en los mercados desarrollados, será impulsado por innovaciones significativas en oncología, tratamientos autoinmunes y diabéticos.

EE.UU. continuará como el mercado farmacéutico más grande del mundo, contribuyendo con el 53% del crecimiento pronosticado durante los próximos cinco años, mientras que China continuará como el segundo mercado más grande contribuyendo con el 12% del crecimiento.

Los lanzamientos de nuevos medicamentos alcanzarán niveles históricamente altos en los próximos cinco años. Más de 2,000 medicamentos en la etapa tardía producirán un promedio anual de 45 nuevas sustancias activas (NAS) esperadas hasta 2021. Los nuevos medicamentos abordarán las necesidades insatisfechas significativas en una amplia gama de áreas de enfermedades, incluido el cáncer y las enfermedades autoinmunes, metabólicas y trastornos del sistema nervioso. La gran cantidad de tratamientos contra el cáncer, sus posibles combinaciones en los regímenes de tratamiento y la variedad de empresas involucradas en el desarrollo traerán una complejidad significativa al panorama de la atención al paciente durante los próximos cinco años.

Se esperan mejoras dramáticas en la supervivencia y la tolerabilidad, que estarán acompañadas de niveles sustancialmente mayores de ensayos clínicos e información del mundo real en apoyo de las decisiones de tratamiento.

Se prevé un crecimiento del gasto de un solo dígito para el mercado estadounidense. La tasa de crecimiento del mercado estadounidense se reducirá a la mitad, del 12 por ciento en 2015 al 6 al 7 por ciento este año, con un pronóstico de crecimiento del 6 al 9 por ciento hasta el 2021 sobre la base del precio de factura. La disminución refleja el fin del crecimiento impulsado por el tratamiento de la hepatitis C y el mayor impacto de los vencimientos de patentes, incluida la introducción de biosimilares, después de un período en el que menos marcas se enfrentaron a la competencia de nuevos genéricos. El crecimiento de EE. UU. En 2014 y 2015 también fue impulsado por aumentos de precios históricamente altos para medicamentos de marca y genéricos sobre la base del precio de la factura antes del impacto de los descuentos y reembolsos fuera de la factura. Después de ajustar las concesiones de precios por parte de los fabricantes,

Se espera que los pagadores europeos mantengan estrictas restricciones en los presupuestos de drogas. El bajo crecimiento pronosticado antes del reembolso y el descuento del 1 al 4 por ciento en los países de la UE5 hasta el 2021 refleja las respuestas de los responsables de la formulación de políticas al gasto inesperadamente alto en medicamentos nuevos en 2014 y 2015, y un crecimiento económico relativamente débil en la región. Los medicamentos contra la hepatitis C sorprendieron a las partes interesadas por su eficacia, la medida en que los pacientes y los proveedores estaban dispuestos a usarlos y el impacto presupuestario que pocos pudieron predecir con precisión. De cara al futuro, se espera que estas deficiencias presupuestarias impulsen a los pagadores europeos a redoblar sus esfuerzos para aportar previsibilidad a sus procesos presupuestarios de medicamentos. Se espera que el impacto de BREXIT en el mercado farmacéutico del Reino Unido sea modesto, impulsando como máximo una tasa de crecimiento un 1.5 por ciento más lenta.

El menor crecimiento económico desencadena una expansión más lenta del uso de medicamentos en los mercados de farmacia. Los principales mercados de farmacias han experimentado una desaceleración del crecimiento del PIB real de 1 a 4 puntos porcentuales durante la última década. Esto ha provocado una reducción correspondiente en el crecimiento del volumen de medicamentos, de un promedio del 7 por ciento anual durante los últimos cinco años al 4 por ciento pronosticado hasta el 2021. China, en particular, verá una disminución en el crecimiento del volumen anual del 17 por ciento al 4 por ciento más el mismo período. En general, el crecimiento del volumen sigue siendo impulsado por productos no originales que representan el 91 por ciento del volumen en los mercados de pharmerging. Se espera que la perspectiva de crecimiento del gasto en estos mercados se modere del 10 por ciento de CAGR en los últimos cinco años al 6 al 9 por ciento hasta 2021.